A psicoterapia dinâmica intensiva de curto prazo faz com que os pacientes queiram assassinar seus terapeutas

PARA SUA INFORMAÇÃO.

Essa história tem mais de 5 anos.

Material Terapeutas que administram psicoterapia dinâmica intensiva de curto prazo propositalmente tentam perturbar seus pacientes, empurrando implacavelmente através de suas lágrimas e histeria, agravando a situação até que os pacientes quebrem ou voem para um assassino ...
  • Ilustração de Drue Langlois

    Quando você pensa em psicoterapia, o que provavelmente vem à mente é a imagem de um terapeuta de pernas cruzadas em um escritório mal iluminado que está passivamente comentando sobre as neuroses de seu paciente enquanto escreve em um bloco de notas. Talvez ele até conserte os óculos e espere uma pausa no discurso histriônico do paciente sobre sua mãe antes de dizer algo como: E como isso faz você se sentir?



    Agora imagine um tipo diferente de terapeuta, alguém que propositalmente tenta perturbar seu paciente, empurrando implacavelmente através de suas lágrimas e histeria, agravando a situação até que o paciente desmaie ou tenha uma fúria assassina. Embora esse tipo de terapia antagônica pareça ridículo, é um método real atualmente sendo ensinado e administrado pelo Dr. Tewfik Said na Universidade McGill em Montreal. É conhecido como Psicoterapia Dinâmica Intensiva de Curto Prazo, ou ISTDP para abreviar, e naturalmente é bastante controverso.



    É assim que funciona: em vez de seguir o caminho clássico de mimar um paciente para garantir que ele se sinta confortável o tempo todo, esta terapia adota a abordagem oposta. Com base na teoria freudiana, ela confronta implacavelmente o que o médico vê como o trauma da infância do paciente e o leva a sentir a angústia mental mais intensa possível, o mais rápido possível. A ideia é que isso ajuda a desenterrar os problemas anteriores não resolvidos do paciente, atacando suas defesas até que o paciente não consiga lidar com a pressão e desmorone. A culpa subconsciente de coisas como traumas da infância vem fluindo e, teoricamente, o paciente não precisa mais conviver com essa escuridão. Muito simples, certo?

    snoop dogg chip kelly

    A intensidade desse ponto de ruptura é tão chocante que à primeira vista parece abusiva. De acordo com o Dr. Said, um sentimento de raiva assassina é comum nesta fase. O paciente chega a um ponto em que quer literalmente matar o terapeuta. Pode-se presumir que a maioria dos profissionais treinados pode apertar um botão de pânico sob suas mesas ou buscar ajuda da polícia neste momento, mas o Dr. Said e outros terapeutas do ISTDP vêem isso como um progresso. Chegam até a pedir aos pacientes que descrevam, em detalhes, como fariam o assassinato.



    Para a pessoa comum, essa abordagem provavelmente parece absurda, e tem uma vantagem inegável e estranha, como um clube de luta psicológico saindo do porão de uma igreja. É por causa disso, de acordo com um estagiário do ISTDP que prefere permanecer anônimo, que muitos psiquiatras rejeitam o ISTDP, acrescentando: 'Os médicos que odeiam sua terapia acham que o Dr. Said está fazendo seus pacientes chorarem sem motivo.'

    Eu estava morrendo de vontade de saber mais, então me sentei com o Dr. Said para descobrir como tudo funciona. Com seu sorriso envelhecido e risada suave, era difícil imaginá-lo levando alguém à beira do assassinato. Ele parecia mais o tio favorito de alguém do que um artista profissional da raiva.

    VICE: O que é psicoterapia dinâmica intensiva de curto prazo?
    Dr. Said: Em poucas palavras, o ISTDP consiste em derrotar as defesas do paciente - familiarizando-os com sua resistência e, posteriormente, permitindo que experimentem seus sentimentos a fim de se curar. Isso é feito direcionando sua resistência para a aliança terapêutica - o vínculo entre paciente e terapeuta - e permitindo que a aliança terapêutica domine sua resistência. Isso é feito aplicando habilmente pressão em suas defesas de uma maneira muito exata, com a precisão de um neurocirurgião. Nada da minha parte é feito ao acaso.



    Em uma das transcrições originais do ISTDP que li, o terapeuta fez o paciente descrever em detalhes como ele estrangularia o terapeuta até a morte. Quando você recua? Quando é que é demais?
    Como regra geral, a pressão é aplicada e intensificada se sua ansiedade for defensiva, porque essas defesas são o que pretendo romper. Essa ansiedade é positiva porque ajuda a mobilizar a aliança terapêutica. Na maioria das vezes, a raiva assassina é considerada ansiedade positiva. Se, por outro lado, eles se tornam desapegados ou desorganizados em sua ansiedade, isso sinaliza para eu recuar ou mudar a direção de minha pressão porque sua ansiedade é improdutiva.

    Este tratamento foi validado cientificamente?
    Infelizmente, não há dados científicos suficientes sobre sua eficácia porque os ensaios clínicos randomizados não foram conduzidos especificamente no ISTDP, embora tenham sido feitos em outras formas de psicoterapia de curto prazo. E apesar dos níveis notavelmente altos de satisfação do paciente sendo relatados, estes são apenas considerados testemunhos e não podem ser usados ​​como um forte argumento para sua legitimidade científica. Cada uma das minhas sessões é gravada audiovisual e esta tem sido uma forte fonte de validação para o tratamento. Existem inúmeros registros de pacientes que retornaram para a terapia subsequente anos depois e estão visivelmente melhor. Como parte da terapia, eles são convidados a comentar sobre as mudanças que viram em si mesmos. Apesar da adversidade que enfrentou, [ISTDP] ainda conseguiu causar um impacto mensurável na psicoterapia e melhorá-lo.

    Então, em sua mente, existem grandes problemas com a psicologia dominante?
    sim . Um dos problemas da psicoterapia convencional é o estigma associado a ela. Se você tomar essas pessoas e prescrever antidepressivos ou ansiolíticos para o resto da vida e não souber o que está tratando, isso perpetua o estigma. Minha abordagem não envolve qualquer prescrição de medicamentos, mas sim concentra-se em atacar e remover a raiz do problema. Se você for capaz de tratá-lo, retirá-lo e pronto, isso torna as pessoas mais aptas a sair e receber tratamento. Outro problema é a compartimentação do paciente. O perigo de usar os critérios do DSM ... é que vemos o paciente como partes diferentes, e não como uma entidade. Ensino todos os meus alunos a tentarem ver o paciente como um todo.

    dentro e fora no texas

    Como é para você como terapeuta durante uma sessão?
    O ISTDP também tem um tremendo impacto emocional sobre o terapeuta. Assistir alguém descobrir sua culpa é um processo muito doloroso, especialmente quando você está ativamente envolvido. Durante uma sessão, meus próprios sentimentos dolorosos são mobilizados. Em uma sessão recente, tive que ajudar alguém a chorar por um ente querido e estava chorando. Saber como lidar com esses sentimentos é uma parte essencial do meu treinamento contínuo. Tive de aprender a ficar insensível a ver as pessoas desmoronarem na minha frente, a ser profissional para poder ajudá-las da melhor maneira possível. Achamos que, por sermos psiquiatras, temos um selo automático de saúde mental ... não, absolutamente não.

    O ISTDP sempre funciona?
    Sim, sempre funciona.

    Você obviamente acredita nisso, mas o ISTDP parece estranho e quase abusivo. Você deve ouvir muito isso, no entanto.
    Você sabe, sempre há um aluno em meus seminários que pergunta: ‘Com que frequência os pacientes atacam você?’ E essas coisas nunca acontecem. É controverso porque vai contra a natureza do que geralmente é ensinado. É muito conflituoso e pode ser agressivo, mas posso garantir a você, é o mais gentil. Tenho o maior respeito por meus pacientes, mas não tenho respeito por sua resistência. A comunidade científica tem dificuldade em diferenciar os dois e é daí que vem a polêmica.

    desvinculando o spotify do facebook

    Você já se sentiu tentado a usar as técnicas fora da terapia, digamos, em sua esposa?
    Tive a oportunidade de experimentar essas técnicas em outras pessoas - não funciona. Isso pode destruir sua vida pessoal. Não é um jogo e você não pode ir e aplicá-lo em sua vida cotidiana, você perderá relacionamentos. As pessoas ficam irritadas com você e você não vai chegar perto delas, você apenas se torna desagradável. Portanto, é por esses motivos que não tento mais fazer isso com minha esposa, por exemplo. A dinâmica específica do paciente e do terapeuta é o que torna isso possível - as amizades são muito diferentes.

    Mais sobre maneiras controversas de 'ajudar' as pessoas:

    A meditação orgásmica é uma maneira totalmente nova de acariciar buceta

    Eu entrei em um grupo de grupos de conversão gay

    O MDMA pode curar o PTSD?

    Artigos Interessantes